Respiratorni sincicijalni virus (RSV) čest je respiratorni virus koji obično uzrokuje blage simptome slične prehladi. Osobe koje se zaraze RSV-om obično se oporave u toku 7 dana bez potrebe za liječenjem. Međutim, u dojenčadi mlađe od šest mjeseci, starijih osoba i osoba s oslabljenim imunitetom RSV može uzrokovati težak oblik bolesti i smrtni ishod.
U Evropi se zbog infekcije RSV-om godišnje hospitalizira oko 250 000 djece mlađe od pet godina, pri čemu je nekima potrebno i intenzivno liječenje, te otprilike 160 000 odraslih osoba. U Evropi se svake godine RSV-om zarazi jedna od dvadeset starijih osoba.
Koji su simptomi infekcije RSV-om?
RSV različito utiče na osobe različite dobi, ali najčešći simptomi bolesti uključuju:
- kašalj
- kihanje
- temperaturu
- curenje iz nosa
- piskanje pri disanju
- grlobolju
- glavobolju
- začepljen nos
- umor.
U dojenčadi koja se zarazi RSV-om mogu se razviti različiti simptomi, kao što su:
- razdražljivost
- gubitak apetita
- promjene u načinu disanja
- apneja (privremeni prestanak disanja, naročito za vrijeme spavanja).
Osim toga, u djece mlađe od pet godina RSV može uzrokovati:
- ubrzano disanje
- poteškoće s gutanjem
- sepsu.
U odraslih osoba zaraženih RSV-om može se pojaviti i:
- dezorijentisanost
- nedostatak zraka
Koje su komplikacije infekcije RSV-om?
Iako u većini slučajeva izaziva blage simptome, RSV može pogoršati postojeće zdravstvene probleme i uzrokovati ozbiljne komplikacije koje mogu biti opasne po život. Među komplikacije teške infekcije RSV-om ubrajaju se bronhiolitis u dojenčadi i male djece, upala malih disajnih putva u plućima i pneumonija (upala pluća).
U dojenčadi i male djece znakovi teške infekcije RSV-om koji zahtijevaju hitnu medicinsku pomoć povezani su s otežanim disanjem. Kratki i plitki udisaji, širenje nosnica pri udisanju, glasno disanje, stanke u disanju i udubljenje grudnog koša upozoravaju na potrebu za hitnom medicinskom pomoći. Osim toga, roditelji trebaju reagovati ako usne, usta ili nokti poprime plavu ili sivu boju jer je to znak kritično niskog nivoa kiseonika u krvi.
U dojenčadi može doći i do sepse, infekcije krvi, koja može izazvati različite simptome kao što su pad krvnog pritiska, porast broja otkucaja srca i temperatura. U starijih osoba zaraženih RSV-om mogu se razviti komplikacije kao što su pogoršanje hronične opstruktivne bolesti pluća (HOPB) i bolesti srca.
Kako se RSV širi?
RSV se širi s osobe na osobu prije svega česticama koje zaražena osoba ispušta u zrak (osobito kada govori, pjeva, viče, kiše, kašlje itd.). Te čestice mogu doprijeti do drugih ljudi u blizini koji ih mogu udahnuti.
Osobe zaražene RSV-om obično šire virus tri do osam dana i mogu ga početi širiti dan ili dva prije nego što se počnu osjećati bolesno. Neka dojenčad i osobe sa slabim imunim sistemom mogu nastaviti širiti RSV četiri sedmice ili duže, čak i nakon što se čini da su bolje.
Osim toga, veće čestice (kapljice) mogu pasti na površine koje dodiruju druge osobe. Te osobe mogu tako prenijeti virus na ruke i zaraziti se dodirujući oči, nos ili usta. To je čest način prenosa bolesti u dojenčadi i male djece koji dodiruju zaražene površine i igračke ili ih stavljaju u usta.
Ko je izložen riziku od infekcije RSV-om?
RSV-om se mogu zaraziti osobe svih dobi, a gotovo svako dijete zarazit će se RSV-om do svoje druge godine starosti.
Najvećem riziku od razvoja teškog oblika bolesti izložena je prerano rođena dojenčad, kao i ona mlađa od šest mjeseci, potom starije osobe i osobe s oslabljenim imunitetom ili postojećim bolestima kao što su šećerna bolest, bolesti srca i pluća.
Kako se infekcija RSV-om može spriječiti?
Monoklonska antitijela su laboratorijski proizvedeni proteini koji djeluju kao precizni alati i pomažu vašem tijelu u borbi protiv određenog patogena. U slučaju infekcije RSV-om monoklonska antitijela daju se novorođenčadi i dojenčadi kako bi ih se zaštitilo od teške infekcije RSV-om tokom njihove prve sezone izloženosti RSV-u, a mogu se dati djeci u dobi do 24 mjeseca kod koje i dalje postoji rizik od teške infekcije RSV-om tokom njihove druge sezone izloženosti RSV-u.
Postoji i vakcina protiv RSV-a odobreno za odrasle osobe starije od 18 godina, koja je odobreno i kao vakcina za trudnice. Ovisno o nacionalnim preporukama, ova se vakcina daje tokom trudnoće kako bi se dojenčad zaštitila prenosom zaštitnih antitijela na fetus kroz posteljicu.
Druga dva cjepiva protiv RSV-a odobrena su za odrasle u dobi od 60 godina i starije, a svako od njih ima i indikacije za određene mlađe dobne skupine izložene većem riziku od razvoja teškog oblika bolesti.
Poduzimanje sljedećih koraka može pomoći u ograničavanju širenja RSV-a i zaštiti osoba izloženih riziku od razvoja teškog oblika bolesti:
- često pranje i dezinficiranje ruku
- pokrivanje usta i nosa prilikom kihanja i kašljanja
- izbjegavanje kontakta s drugima dok su bolesni.
Kako se liječi RSV?
Blagi oblici RSV-a obično ne zahtijevaju nikakvo liječenje jer se ljudi oporave samostalno nakon nekoliko dana. U dojenčadi mlađe od šest mjeseci može biti potrebna hospitalizacija kako bi se pratilo disanje i nivo kisika.
U slučaju teških oblika bolesti, bolničko liječenje može uključivati potpornu pomoć i podršku pri disanju, kao i posebne terapije za komplikacije koje se mogu pojaviti.
VAKCINACIJA PROTIV RSV
Vakcina protiv respiratornog sincicijskog virusa (RSV) pruža zaštitu od teških infekcija respiratornog sistema. Preporučuje se starijim osobama, hroničnim bolesnicima i trudnicama kako bi se spriječile opasne komplikacije poput upale pluća.
Ko se treba vakcinisati
- Osobe starije od 60 godina: Visokorizične skupine sa većom šansom za oboljevanje od teških oblika upale pluća
- Hronični bolesnici: Posebno se preporučuje osobama s hroničnim bolestima srca, pluća ili oslabljenim imunitetom.
- Trudnice: Cijepljenje između 32. i 36. sedmice trudnoće štiti novorođenčad u njihovim prvim mjesecima života.
- Dođu li u obzir djeca: Bebe se štite primjenom monoklonskih antitijela ako majka nije bila vakcinisana.
Moguće nuspojave
- Blagi lokalni simptomi: Bol ili crvenilo na mjestu uboda.
- Opći znakovi: Umor, glavobolja ili blaga povišena temperatura.